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腹腔镜下子宫切除手术技巧

来源: 中国人民解放军联勤保障部队第940医院生殖中心 类型: 子宫切除手术 时间: 2021-09-15 09:02

腹腔镜一般打几个洞,微创手术是外科手术的主要方向,而腹腔镜是微创手术的重要手段。在腹腔镜手术的过程中,需要在腹腔内打几个孔,放置穿刺鞘等,建立一些通道,通过这些通道将腹腔镜镜和手术器械放入患者腹腔。执行手术操作。

全子宫切除手术技巧

1、电凝切断卵巢固有韧带、输卵管、圆韧带时不易紧靠子宫,减张后子宫创面

2、易出血。同时要充分电凝。

3、充分游离上推膀胱,电凝切断子宫A时,用弯钳将子宫动脉及周围组织一

4、并钳夹,然后电凝,防止热向下传导损伤输尿管,断离骶主韧带要靠近子宫,最

5、好用超声刀断离,以免损伤膀胱和输尿管。

6、根据宫颈大小选择穹窿杯型号,把宫颈拉到杯内上举穹窿杯,顶起阴道穹窿,

7、推开输尿管,单极电钩或超声刀环切阴道穹窿,此时阴道断端可保留骶韧带、骶

8、神经及部分主韧带,保持盆底支持力和功能。

9、腹腔镜引导下小抓钳钳夹宫颈将切除子宫送出,助手手摸抓钳后用宫颈钳夹

10、宫颈将子宫拉出。若子宫较大可在阴道拉钩保护下用手术刀将子宫切开分次取

11、阴道断端置橡胶塞时松紧适度,过紧影响牵拉缝合,过松漏气影响操作。

12、再次电凝子宫A断端或缝合阴道断端两端时套扎子宫A断端,防止防止术后

13、动脉结痂脱出血,以免引起严重后果。

14、缝合阴道断端时将阴道粘膜全层缝合,以免引起阴道粘膜息肉发生,将血管

腹腔镜下子宫切除手术技巧

宫腹腔镜打几个洞

微创手术是外科手术的主要方向,而腹腔镜是微创手术的重要手段。在腹腔镜手术的过程中,需要在腹腔内打几个孔,放置穿刺鞘等,建立一些通道,通过这些通道将腹腔镜镜和手术器械放入患者腹腔。执行手术操作。打洞时,有时在腹壁打4个洞,有时在腹壁打3个洞。

两者之间的区别是什么?

事实上,这与患者的具体情况有关。如果手术比较简单,如卵巢囊肿、异位妊娠、腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜阑尾切除术等,一般只需要3个孔,手术很快就会完成。如果手术比较麻烦,患者自身条件不允许3个孔进行手术,则需要4个孔或5个孔,以便顺利完成手术。

1、在饮食上有很多禁忌,只能吃清淡的,避免刺激和辛辣的食物。

2、切除子宫后可能不会再有月经,所以这种情况需要自行调理自己的身体,不来月经会影响女性的正常生理变化,期间要保持良好的情绪,避免引起体内激素变化过大让身体免疫下降。同时也要注意调节好自己的饮食,期间要多吃些含蛋白质类的食物,能够让身体愈合得更快。

3、在切除子宫之后,6到8周内,不允许发生性生活,因为这种情况很容易受到感染。此时骨盆腔内深处组织正在慢慢的复原,如果发生了性交关系,可能会影响到恢复效果。在三个月内避免提重物,也不能干重活,否则会引起小腹下垂。

4、每天都必须要观察自己的伤口是否有发红、红肿的征兆,如果很疼,或者是局部有灼热感,就一定要引起重视,而且需要及时就诊,查明原因后再对症治疗。

5、三个月之内不能长时间久坐,也不能长期旅途,所以这段时间尽量都卧床休息,否则有可能会增加腹压,这种情况很有可能会引起盆腔内出血,对女性的身体恢复会有很大影响。

6、子宫切除后的注意事项我们一定要重视,以清淡为主,避免刺激和辛辣的食物,避免情绪紧张、激动,保持心情愉快。

腹腔镜下子宫切除手术技巧

腹腔镜切除子宫和卵巢

材料与方法一般资料2005年5月至2006年12月在我院行子宫次全切除术84例,其中LSH38例,开放组46例。所有子宫良性病变需要摘除子宫且宫颈状况良好的患者,年龄35-45岁(平均39岁),子宫增大小于妊娠14周,术前常规宫颈细胞学检查,不规则子宫出血应分段进行刮除,排除子宫恶性病变。

术前诊断子宫肌瘤68例,子宫腺肌症9例,难治性子宫出血7例。两组在年龄、疾病分布、子宫大小、有无手术史等方面差异均无统计学意义。

如表1.2所示,手术方法LSH组给予全身麻醉,取膀胱取石位,放置子宫提石器,脐穿刺建立气腹,当腹腔内压力达到12~15mmHg时,放置腹腔镜探查盆腔情况。

让3穿刺点进入腹部两侧的小腹,electrocoagulate,减少子宫圆韧带或骨盆漏斗韧带和输卵管,切开的前叶子子宫阔韧带打开膀胱和反射腹膜,降低膀胱坦率地说,把阔韧带后叶分离子宫旁的组织水平的骶韧带,结扎子宫的地峡结扎圈,消除子宫起重装置,加强线圈,结婚两次,第二次穿刺孔扩张,并去除子宫与子宫切除设备阶段。

腹腔镜手术之所以会打洞,主要是因为这些动作可以完全穿透某些东西进入身体。这是一个通道,这些通道可以为我们提供器械手术然后进入病人的腹腔。其中,它可以给我们带来更多的外科手术,大多数较为简单的手术如妇产科的囊肿,或腹部手术的腹腔镜胆囊切除术和阑尾切除术。基本上,你需要做三次。一个洞,也就是说肚脐上有三个洞。

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