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布舍瑞林治疗子宫内异

来源: 南方医科大学南方医院生殖医学中心 类型: 子宫内膜异位症治疗 时间: 2021-08-22 09:00

治疗后妊娠率以孕三烯酮和布舍瑞林最高,Buserelin是一种水溶性多肽药物,是下丘脑分泌的一种天然促性腺激素释放激素(GnRH/LHRH)类似物,可促进促黄体生成素(LH)和促卵巢激素(FSH)的分泌。药理作用是LHRH的20-170倍。长期服用布塞林可抑制绒毛膜促性腺激素的产生,抑制卵巢和睾丸类固醇激素的产生。Buserelin的主要临床应用包括激素依赖性前列腺癌(D期)、乳腺癌、子宫内膜异位症的姑息治疗。

(1)假绝经疗法:

1、药物治疗药物治疗目的是缓解症状,促进生育功能。适用于:

2、年轻有生育要求的轻度病人;

3、已有子女的中重度病人;

4、输尿管、膀胱、肠道等部位的子宫内膜异位症,估计手术困难者;

5、手术前后的辅助治疗;

6、手术后复发的治疗。

7、达那唑(丹那唑):是17-a-乙炔睾酮衍生物,通过以下机制造成宫腔内膜和异位内膜萎缩,导致短暂绝经:A.抑制下丘脑的GnRH或垂体Gn分泌;B.直接抑制卵巢FSH-LH产生;C.竞争性地与子宫内膜细胞的雌、孕激素结合;D.增加体内雌二醇及孕酮清除率。(1)假绝经疗法:

8、促性腺激素释放激素激活剂(Gn-RHa):Gn-RHa对垂体有双相作用:短期应用时刺激垂体细胞合成,贮存并释放促性腺激素;长期应用后Gn-RH受体数量明显减少,促性腺激素分泌量减少,引起卵巢的雄激素下降,形成药物绝经。适用于轻中度子宫内膜异位症痛经明显或不孕病人,也可用于保守手术前药物准备。

9、孕激素:长期应用孕激素模拟孕期内分泌变化,使异位内膜出现蜕膜样变、局限性坏死和腺体萎缩消退。因疗效短暂、妊娠率低、复发率高、副反应重,目前已少用,仅作为其他药物不能接受时的二线药物。临床常用的Gn-RHa有布舍瑞林(皮下或喷鼻)、那法瑞林(喷鼻)、亮丙瑞林(皮下或肌注)、戈舍瑞林(皮下)、曲普瑞林(肌注)。

布舍瑞林治疗子宫内异

子宫内异位要怎么治疗子宫内膜异位症用治疗吗

1、可作为内异症相关痛经、性交痛和非经期慢性盆腔痛的二级预防。

2、(A)推荐临床医师使用GnRHa(那法瑞林、亮丙瑞林、布舍瑞林、戈舍瑞林或曲普瑞林)缓解子宫内膜异位症相关的疼痛,但是剂量和疗程尚无明确的定论。

3、1997;Moghissieta。

4、(A)术前术后激素治疗和复发的预防临床医师不应该在术前采用激素治疗以提高手术缓解子宫内膜异位症疼痛的效果。

5、1997;Taskineta。

6、(A)对大于3cm卵巢子宫内膜异位囊肿的患者应行卵巢囊肿剔除术,而不是行卵巢囊肿穿刺术或电凝术。

7、因为国内不同翻译版本,对这一段的翻译有出入,孕激素、抗孕激素(孕三烯酮)和GnRHa。

8、1996;Bergqvisteta。

9、临床医师不应将腹腔镜宫骶韧带神经切断术作为保守性手术治疗的附加手术方式以缓解内异症引起的疼痛。

10、(A)临床医师可以在GnRHa治疗开始时即应用激素反向添加治疗,预防治疗过程中的骨丢失和低刺激素副反应。

药动学【3】

1、置本品对受试者鼻内单剂量给药300和ug和皮下注射ug时,给药约1A产生最高血药浓度?分别为11l和12ng/L。子宫内膜异位的妇女静脉注射500/4g.血浆分析以原形为主,其代谢物无活性。

2、琚滢蓥,徐宏伟,叶小惠,成美玲,孔毅.布舍瑞林的研究概述.海峡药学,2612-14.作用及特点、用途【4】

3、代涛,尹志峰,赵红玲,高杨,李云红,李松涛,王良友.布舍瑞林的合成.中国新药杂志,231806-1810.佟太锋.布舍瑞林的液相全合成研究.北京化工大学,2006.

布舍瑞林治疗子宫内异

子宫腺肌症能治疗好吗

在子宫腺肌症中,子宫内膜异位良性病变发生在肌层。又称内源性子宫内膜异位症,痛经和不孕症是本病的典型症状。一般来说,35-45岁的孕妇和产妇是该疾病的高发人群。严重者可导致贫血、不孕等。在生活中,许多妇女已经病了很长时间,但没有完全治愈这种疾病。常年饱受痛经之苦。有些女性在谈到这种疾病的治疗时,潜意识里就会想到手术,但是又担心手术后的恢复。

特别是对于一些身材较长的女性,手术治疗确实是非常不利的。另一方面,对于一些产后分娩的女性来说,她们担心手术后不能怀孕。这些患者的治疗重点也是本病治疗的痛点。针对这个痛点,其实可以通过中医调理治疗来解决。

布舍瑞林(Buserelin),商品名为CinnaFact,CinnaGen公司生产的醋酸Buserelin水针剂已投入市场。适应症:用于治疗子宫内膜异位、中枢性早熟、乳腺癌和前列腺癌。布舍瑞林是促性腺素释放激素类(LH-RH)药物,LH-RH是由下丘脑分泌的激素,能促进垂体合成并释放黄体生成素、卵细胞雌激素。该类激素的同系物包括戈舍瑞林(Goserelin)、亮丙瑞林(Leuprorelin)、曲普瑞林(Triptorelin)、戈那瑞林(Gonadoerlin)〇

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姓名: 华芮

擅长: 人工授精、第二代试管、第一代试管、促排卵、子宫息肉、月经不调

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