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异常子宫出血诊疗流程

来源: 绍兴市妇幼保健院 类型: 异常子宫出血怎么治疗 时间: 2021-08-21 09:33

医生会患者异常子宫出血的严重程度,子宫异常出血的原因很多,可能是内分泌因素或外界因素引起的。女性异常子宫出血比较严重。如果不能及时治疗,很容易影响未来的生育能力。如果你真的想控制这种疾病,你应该选择正确的方法。那么,异常子宫出血的治疗方法是什么呢?

1、​射频消融术。子宫肌瘤其实也会导致子宫异常出血现象,患者会出现月经过多,可以通过B超、宫腔镜发现,确诊后也可以选择正确的治疗方法,最重要的方法是射频消融术,但最终还是应该选择这种方法,主要应结合患者的年龄,以及肌瘤的大小。

2、子宫内膜活检。事实上,子宫内膜恶性转化可能导致子宫异常出血,患者有不孕症。在这个过程中,最好先选择活检病理。

3、咨询血液学。全身凝血相关疾病也可能增加子宫异常出血的表现,除表现为月经过多外,患者还可能出现月经延长,在治疗中需要咨询其他相关科室。

4、促排卵疗法。排卵障碍还会导致女性子宫异常出血,常见于青春期和更年期过渡期,有时在生殖期,表现为月经不调。治疗应首先对贫血、生育要求的促排卵治疗。

5、药物治疗。由局部子宫内膜异常引起的异常子宫出血常有规律的周期性发生。如果没有发现其他原因,也可能是子宫内膜异常引起的。建议先进行药物治疗。

6、抗纤溶药物。医源性异常子宫出血是由于长期使用性激素引起的,因此治疗必须结合实际情况,如因放置宫内节育器,应首选抗纤溶药物。

7、在治疗异常子宫出血时,应该要首先排除一下其他的病因,这样才好做针对性的治疗。在治疗期间要注意局部的清洁卫生,勤换内裤,尽量避免性生活,调整月经周期,也要注意腹部保暖。

异常子宫出血诊疗流程

异常子宫出血如何治疗

近年来,激素治疗异常子宫出血(AUB)已成为循证治疗的一线策略,特别是对子宫内膜癌(AUB-e)、排卵功能障碍(AUB-o)和凝血功能障碍(AUB-c)相关出血。严重月经出血(HMB)的激素治疗国际指南推荐它作为一线治疗。Heikinheimo博士和其他人回顾了异常子宫出血,并发表在产科和妇科临床最佳实践和研究。

激素治疗方案广泛应用于AUB-E和AUB-C。治疗方案包括联合激素避孕药、孕酮制剂和左炔诺孕酮宫内释放系统,从而为患者管理提出实用建议。

同时,还回顾了现有的HMB治疗指南,讨论了激素治疗对AUB整体管理的影响。

1、1KjerulffKH,EricksonBA,LangenbergPW.ChronicgynecologicalconditionsreportedbyUSwomen:findingsfromthenationalhealthinterviewsurvey,1984to1992.AmJPublicHealth,86195-199.被引量:1

2、2LoboRA.Abnormaluterinebleeding:ovulatoryandanovulatorydysfunctionaluterinebleeding,managementofacuteandchronicexcessivebleeding//KatzVL,LentzGM,LoboRA,etal.Comprehensivegynecology.Philadelphia:MosbyElsevier,915-931.被引量:1

3、3CoteI,JacobsP,CummingDC.UseofhealthservicesassociatedwithincreasedmenstruallossintheUnitedStates.AmJObstetGynecol,188343-348.被引量:1

异常子宫出血诊疗流程

异常子宫出血的发病率

月经过多、不断滴漏、不规则子宫出血、绝经后出血为异常现象,需立即诊断和治疗。正常的月经周期是一系列调节下丘脑-垂体-卵巢-子宫功能的复杂激素。正常月经出血的发生是子宫内膜脱落,这也是未怀孕时激素变化的结果。正常月经周期的流行病学统计为间隔24~35天,正常月经血流量为3~7天,实际月经总失量为20~60ml。

育龄妇女异常出血最常见的原因是妊娠并发症。重要的鉴别诊断包括异位妊娠和妊娠滋养细胞疾病(葡萄胎和绒毛膜癌等)。妊娠保留产品引起的感染和子宫内膜炎往往是在分娩期间。

治疗异常子宫出血时,应先排除其他原因,以便进行针对性治疗。治疗期间注意局部卫生,勤换内衣,尽量避免性交,调整月经周期,保持腹部温暖。除治疗外,还要加强身体营养,提高抵抗力。

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