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子宫内膜活检免疫组化

来源: 俄罗斯“Amurmed” 医院(2006年) 类型: 子宫内膜疾病 时间: 2021-08-15 11:30

免疫组化p53异质性表达的子宫内膜样癌,对于子宫内膜癌而言,TP53基因突变状态是最重要的单一分子指标,TP53基因突变可以预测其预后,TP53基因突变的患者预后较差。临床上也可以根据该基因的突变来区分浆液性癌和子宫内膜样癌。然而,在实际工作中,大多数病理学家无法轻松地进行基因测序。因此,p53免疫组化作为一种快速、简单、低成本的TP53基因突变分析指标,已成为TP53基因突变分析的替代指标。

1、子宫内膜活检病理简介东南大学中大医院浙江温岭第一人民医院(317500)子宫内膜活检的指征和取材方法1内膜活检的指征和禁忌征指征:异常出血,与妊娠有关,感染,不孕,监测药物(激素)治疗,疑增殖症/癌。实际工作中常遇到的诊刮标本来自绝经后出血、月经紊乱、可能为子宫内膜起源的异常细胞学、随访激素治疗、不孕、闭经、妊娠后异常等的诊断措施。

2、1早增生期内膜中增生期内膜中分泌期内膜不活跃内膜晚增生期内膜早分泌期内膜萎缩内膜早分泌期内膜增殖症孕酮治疗的内膜紊乱增生性内膜分泌期(20天后)妊娠口服避孕药盘绕扩张锯齿状分枝早增生期晚增生期中分泌期妊娠紊乱增生性中增生期早分泌期息肉晚分泌期增殖症口服避孕药孕酮治疗萎缩腺体大小和轮廓规则腺体大小和轮廓不规则正常周期紊乱增生性子宫内膜炎增殖症腺腔狭窄腺腔扩张增生期中分泌期早分泌期晚分泌期紊乱增生某些息肉孕酮治疗(晚期)孕酮治疗(早期)某些类型增殖症某些类型增殖症某些肿瘤口服避孕药激素替代治疗间质特征主要指间质细胞的形态、密集程度和体积方面的改变,这不仅是分期子宫内膜的重要依据,也常给我们某些诊断端倪。

子宫内膜活检免疫组化

子宫内膜免疫组化cd38

细胞小至中等大小,呈实心片状排列,无明显腺样分化。上皮细胞分化缺乏清晰的形态学证据。它们常表现为细胞间缺乏粘附。它们需要与淋巴瘤、浆细胞瘤、高级别子宫内膜间质肉瘤或低倍镜下的小细胞癌进行鉴别。去分化癌是未分化癌合并子宫内膜样癌(通常为低级别子宫内膜样癌)。

一些未分化和去分化癌可局灶性腺泡,嵌套,索状或小梁状排列,横纹状或浆细胞样细胞,多形性核或多核,细胞变薄生长和突然角化。

部分肿瘤可表现为明显的肿瘤浸润性淋巴瘤和黏液样间质。虽然它已经在文献中报道,neuroendocrine-related标记可以广泛积极的在一个非常小的数量的未分化癌,大多数未分化癌的免疫组织化学特征和基因型均为罗马帝国ER和PR阴性。

2对妊娠结局的影响

1、2·1对流产的影响近期有研究小组对200例进行宫颈锥切术后妊娠的患者进行回顾性分析发现,有19例患者在孕中期发生自然流产,其发生率为9·5%。Jakobsson等对25000个使用宫颈锥形切除术治疗CIN的孕妇进行研究,发现小于孕28周发生流产的相对风险度为1·95%的可信区间为1·30~2·32。可见宫颈锥切术能明显增加流产的几率,并认为与子宫颈切除范围有一定关系。

2、综合上述,从目前的研究来看,宫颈锥切术无明显影响生育能力,甚至能提高受孕率,但能增加流产、早产、胎膜早破、胎儿低出生体重的发生几率,从而影响到孕产妇生理、心理的健康,因此,我们要准确地掌握宫颈锥切术的指征,切忌过度的治疗,对于已行宫颈锥切术的患者,在孕前做好妊娠的指导,孕期做好动态的监测,这能在有效地降低宫颈癌对生育年龄妇女的威胁的同时,也降低宫颈锥切术对妇女生育的影响。

子宫内膜活检免疫组化

做内膜活检对子宫有伤害吗

1、子宫内膜活检大多数是用于可疑的癌变或者是做完宫颈刮片之后看到了可疑细胞。

2、等到宫颈活检的结果出来之后就知道应该使用什么方法进行治疗了,这样治疗方案的确定也更具有针对性。

3、子宫内膜活检就是从女性患者子宫颈中取出一块组织进行病理学检查,这样就能看出究竟是患上了什么疾病,活检的目的主要就是为了诊断更为准确一些。

症状类似子宫内膜癌,异常阴道分泌物,异常阴道出血和下腹痛。癌细胞可能会在阴道涂片上发现。但输卵管癌在子宫内膜活检中呈阴性,可扪及输卵管肿块,这与子宫内膜癌不同。如果肿块很小,触诊未见,可通过腹腔镜确诊。

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