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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

来源: 陆军第73集团军医院 类型: 子宫肌瘤治疗 时间: 2021-07-22 10:51

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1、介入治疗子宫肌瘤有如下优点:采用动脉插管注药,手术创伤小;避免切除子宫,保留生育功能和女性第二性征;并发症少,患者恢复快。

2、介入治疗的安全性我们已从以下的几个方面进行了研究:

3、临床研究:包括手术时间、治疗效果。手术时间与辐射安全性密切相关。熟练的介入操作技术是缩短手术时间、提高介入治疗安全性的关键。我们拥有一支具有丰富的介入治疗经验及熟练操作技能的团队,这是提高手术安全性,降低术中危险率发生的根本保障。

4、临床疗效研究:我们已采用术后随访、影像学检查,证实90%的患者症状明显好转或消失,影像学检查发现肌瘤明显缩小或消失,介入治疗出血少、痛苦小,住院时间短。

5、血管学研究:术后复查彩超及MRI显示:肌瘤内没有血供,而正常子宫可以探测血流信号,说明栓塞治疗可以是肌瘤血供停滞,使肌瘤坏死缩小,而栓塞子宫动脉不会造成子宫正常肌层的严重缺血。

6、生殖内分泌学研究:包括介入治疗对患者卵巢内分泌功能及生育功能的影响。我们通过栓塞前后的女性激素六项分析发现,只要应用合适的栓塞剂避免对卵巢支及卵巢组织的过度栓塞,介入治疗对卵巢功能的损伤是可以预防的,对生育功能是没有影响的。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的优点

子宫肌瘤是成年女性的多发病,35岁以上女性的发病率约为20%。子宫肌瘤患者多有月经量大、贫血、腹痛等症状,影响其正常生活。目前,国内外治疗子宫肌瘤的方法很多,有保守治疗和手术治疗。在保守治疗中,有一种较先进的治疗方法叫做子宫动脉栓塞。

子宫动脉栓塞术是在局麻下穿刺股动脉,插入导管,x线数字减影血管造影(DSA)下同轴导丝引导,超选择性插管子宫动脉,注射栓塞剂a技术。子宫肌瘤动脉栓塞和介入治疗的机制是子宫肌瘤的血管断流。

断流术越彻底,效果越好。子宫动脉介入栓塞是通过介入导管将栓塞剂直接注入肌瘤周围,阻断肌瘤的血液供应,引起肌瘤的变性和坏死,达到治疗肌瘤的目的。

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤动脉栓塞的临床观察及护理

1资料与方法�

1、本组使用栓塞材料有3种:PVA微粒;明胶海绵;碘比醇或碘海醇。�

2、3术前对肌瘤的大小、部位进行详细的评估。�

3、4方法严格无菌条件下,常规消毒铺无菌巾,局麻下经一侧股动脉穿刺后,行Seldinger插管,置入5F动脉鞘后,沿“J”形头导丝插入4-5F蛇形导管,在透视下行选择性插管,将导管选择性进入一侧子宫动脉后,以每秒2~3ml的速度注入碘比醇10ml。确定所选择的血管为子宫肌瘤供血动脉,避开与子宫肌瘤无关的动脉分支后,经导管缓慢注入PVA微粒,造影证实子宫肌瘤血管染色消逝,再行另一侧子宫动脉造影,方法同前。

4、1心理护理因患者缺乏对疾病的认识,所以患者从入院开始,就要进行入院宣教,有些患者对肌瘤引起的阴道不规则出血症状表现紧张、恐惧,也存在介入栓塞治疗后肌瘤能否根除的顾虑。介入治疗的方法、疗效、注意事项,介绍成功病例,向患者讲解介入治疗是通过进入栓塞双侧子宫动脉,使肌瘤部位的血管供血减少,肌瘤缺血坏死,逐渐萎缩甚至消失。

5、2术前准备术前常规检查,B超、心电图、血常规、肝肾功、离子、血糖、出凝血时间。术前备皮,做过敏试验,锻炼患者床上排尿,术前4h禁食水,准备好术中所需物品及药品。术前排空大小便,为避免患者紧张情绪,肌肉推注地西泮10mg。�

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤栓塞术安全吗

摘要:近期,美国国家安全顾问Rice接受子宫肌瘤栓塞手术,引起很多女性打电话询问:为什么介入放射医师对Rice进行手术,而不是对妇产科进行手术?

医生吗?

为什么只住一晚?著名介入放疗专家、东南大学附属中山医院介入治疗中心滕高军教授介绍,子宫肌瘤是成年女性的多发病,以良性为主。35岁以上女性的发病率约为20%。Rice所接受的子宫肌瘤栓塞手术不同于传统的手术方法。这是一种不需要手术的微创介入手术。医生在患者大腿股动脉处切了2mm的小伤口,将一根很细的导管插入子宫动脉,然后注射药物。

子宫肌瘤动脉栓塞和介入治疗的机制是子宫肌瘤的血管断流。断流术越彻底,效果越好。子宫动脉介入栓塞是通过介入导管将栓塞剂直接注入肌瘤周围,阻断肌瘤的血液供应,引起肌瘤的变性和坏死,达到治疗肌瘤的目的。

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